„15 et 1 choses que nous devons absolument savoir avant l'implantation !"

Couronne Provisoire

Couronnes Provisoires, Préparation des couronnes temporaires

 

Jusqu’à l’achèvement de la couronne il faut protéger le moignon poli. La dentine sans émail est considérée comme une plaie pour laquelle les soins médicaux sont nécessaires. Les couronnes temporaires sont en matière plastique, appelée acrylate.

 

Cette matière n’est pas résistante à l’usure, elle s’use rapidement, sa fermeture aux bords n’est pas impeccable, donc elle n’est pas bonne pour la préparation des couronnes finales. Le port de la couronne temporaire est recommandé jusqu’à l’achèvement de la couronne finale. On la colle à la dent préparée avec l’aide d’un ciment dentaire temporaire pour que quand ce sera nécessaire, on puisse l’enlever sans endommagement. Par suite du collage, il peut arriver que la couronne tombe. En pareil cas, veuillez vous présenter à notre cabinet et notre dentiste la recollera en priorité.

 

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Le processus de la préparation des couronnes temporaires

 

 

Une couronne temporaire peut être fabriquée au cabinet ou au laboratoire de prothèse dentaire - tout cela dépend de la durée prévue du traitement et de la date attendue de l’achèvement de la prothèse définitive. Elles sont faites dans une matière esthétique dont la couleur correspond à celle de la dent.

• Si la durée du traitement ne prend pas plus de 1-2 semaines, on prépare la couronne temporaire dans notre cabinet dentaire. Le plus souvent, on prend aussi l’empreinte de la dentition avant des préparatifs du moignon. Puis on polit la dent, on remplit l’empreinte d’acrylate et ainsi on la remet sur la dent préparée. Après l’affermissement on retire la couronne de l’empreinte, on la corrige et avec une colle temporaire on la fixe au moignon.

• Si le traitement prend plusieurs mois, il faut chercher une solition à long terme. Dans ce cas- là, un groupe de laboratoire de prothèses dentaires doit préparer une couronne temporaire.

 

Le changement des anciennes couronnes métalliques

 

 

Si vous portez une couronne métallique depuis longtemps, vous vous êtes surement aperçu qu’une bordue grise est apparue au bord gingival. Cela est esthétiquement désavantageux, surtout dans la partie frontale. Dans notre cabinet dentaire, il est possible de changer votre ancienne couronne métallique, pour que vous ayez une restauration esthétique et pour que vous souriez de nouveau librement.

 

La bordure grise sur la gencive est due aux préparatifs traditionnels des dents, en cas de la restauration des couronnes céramo-métalliques. Il y a deux raisons. D’une part, en cas de préparation traditionnelle, le rebord de la préparation n’est pas exactement déterminable par technicien dentaire, ainsi la couronne peut s’étendre au-dessous de la gencive qui peut provoquer l’irritation ou une régression gingivale et l’armature métallique de la couronne devient visible. D’autre part, le bord de la couronne n'est recouvert qu’une fine couche de porcelaine – le bord moins épais irrite moins la gencive - et la couleur grise de l’armature peut transparaître.

 

Quelles restaurations sont possibles concernant l’échange des couronnes céramo-métalliques ?

 

• L’utilisation des couronnes tout-céramique s’est répandue pendant ces dernières années : leur résisitance aux chocs est plus grande

• Les couronnes en zircone se sont répandues après l’apparition de la technologie CAD CAM

• Les couronnes or-céramiques sont faites sur une armature en or galvanisé dont l’épaisseur ne dépasse pas 0,2 à 0,3 mm

 

Selon nos expériences, dans la majorité des cas, il est possible de changer les couronnes et les anciens bridges ou ponts dentaires . Mais il faut qu’on attire votre attention sur une chose importante : le métal absorbe les rayons X – sur la radiographie la couronne apparaît comme une tache blanche – donc on ne peut pas voir l’état, la couleur des dents - au-dessous de la couronne – que juste après l’enlèvement des anciennes couronnes et bridges. On peut vous élaborer un plan de traitement après l’enlèvement de la couronne et après l’examen du moignon. Puis on peut décider du traitement qu'on peut vous proposer.

 

Quand peut-on faire une nouvelle couronne esthétique (au lieu d’une ancienne couronne en métal) sans le traitement d’une dent

 

• Si la dent polie est en bon état, ou si l’élimination des petites caries n'est pas nécessaire

• Si la couleur de la dent au-dessous de la couronne n’est pas trop sombre

• Si toutes les dents traditionnellement préparées peuvent être repolies pour avoir une forme d’épaule

Quand est-il nécessaire de traiter une dent avant la préparation d’une nouvelle couronne ?

 

• Si la dent n'est pas vivante en dessous de la couronne et un traitement de racine est nécessaire

• Si la couronne est cariée et une trop grande partie de la couronne manque- il faut préparer un tenon de la même couleur que dent pour renforcer la dent

• Si au cours des préparatifs préexistants et traditionels le dentiste a préparé trop profondément au-dessous de la gencive. Dans ce cas, il faut attendre la régénération de la gencive qui prend plus de temps.
  
  

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Quand ne peut-on pas faire de couronne céramique ?

 

• Si vos dents au-dessous de la couronne sont grisâtres: dans ce cas-là, on peut préparer une couronne

• Si un tenon métallique se trouve dans la dent et on ne peut pas l’enlever. Dans ce cas, on ne peut proposer que la couronne avec une armature en métal (couronne céramo-métallique)

• Si le moignon - qui reste après la préparation – est trop petit et il est impossible de renforcer la dent même avec un tenon. En pariel cas, on recommande l’implantation ou la préparation d’un bridge qui s’adosse aux dents avoisinantes.