„15 et 1 choses que nous devons absolument savoir avant l'implantation !"

Prothèse dentaire complète amovible – le dentier

 

La prothèse dentaire complète est un appareil de remplacement de dent qu’on utilise en cas d'absence totale de dents. L’utilisation des dentiers est aujourd’hui la méthode la plus répandue et la plus souvent utilisée pour le rétablissement de l’anodontie due à la perte des dents. Son rôle n’est pas seulement le remplacement des dents mais celui du renforcement de la gencive aussi. La prothèse s’appuie sur l’os de la membrane muqueuse. Les muscles du visage, la surface de l’os de la membrane muqueuse, l’effet vacuum, la pression masticatoire et la gravitation assurent la stabilité de la prothèse.

 

La matière première de la prothèse est le plastique. Elle est souvent combinée avec des parties métalliques. Si ce plastique spécial se déssèche, la forme originale de la prothèse peut se déformer, c’est pourquoi il faut la toujours tenir mouillée. Si vous ne la portez pas, mettez la dans une liquide de nettoyage ou dans de l’eau. Dans tous les cas, les dents sont en plastique, elles ne peuvent être en porcelaine à cause de leur poids, elles tireraient vers le bas la prothèse de sa place.

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Les conséquances de l’anodontie complète

• La diminution de la capacité masticatoire, l’incapacité de mastiquer – elles mènent à la formation de troubles digestifs, des ulcères

• La phonation subit un trouble parce qu’elle change la morphologie du visage et le volume de la cavité buccale, la proportion des parties molles et dures, la situation et la forme de la langue, la mesure et la forme de l’os maxillaire

• La perte de l’harmonie du visage, le changement des traits du visage– les muscles du visage perdent leur appui, les rides s’approfondissent

• L' apparition de complexes psychiques

 

Le rôle d’un dentier

 

• Le rétablissement de la capacité de mastiquer

• La correction des traits du visage (qui avaient changé à cause de l’absence de dent)
  

• Restauration esthétique

• Eviter la lésion de l’articulation de la mâchoire

• Le rétablissement, la prévention des troubles phonétiques
  

• Eviter et traiter les troubles psychiques dus à l’odontologie
  

• La prévention des conséquences de l’odontologie

 

Les parties du dentier

 

• La plaque – elle s’appuie sur l’os de la membrane muqueuse, elle transmet la force masticatoire à l’os

• Gencive artificielle – son rôle est le rétablissement de l’esthétique

• Dents artificielles – la restauration de la capacité masticatoire, l’assurance de l’effet esthétique

La fabrication d’une prothèse complète est une tache difficile. Pendant la fabrication il faut prendre en considération plusieurs facteurs. Depuis quand le patient est-il édenté, est-ce qu’il a eu déjà d’autre prothèses, comment est l’état de sa cavité buccale ? Il n’existe pas deux os maxillaires qui sont identiques, chaque fois on réalise une prothèse qui correspond à la morphologie naturelle du patient. La préparation de la prothèse exige un travail précis de la part du dentiste et aussi de la part du technicien dentaire, parce que juste l’effet vacuum, la gravitation, la proportion des parties molles et dures et la plaque tiennent la prothèse.

 

Le déroulement de la préparation de la prothèse complète

La préparation de la prothèse est un long pocessus, il se passe au cours de plusieurs rendez-vous. Nous examinons la cavité buccale et l’état de la partie cervicale. Ensuite, on va élaborer un plan de traitement ensemble.

 

Le premier pas est la prise d’une empreinte, c’est une empreinte anatomique. La prise de l’empreinte n’entraîne pas de douleur, donc, on n’utilise pas d’anesthésie. On prend l’empreinte anatomique avec un porte-empreinte beaucoup plus grand que la mesure de la mâchoire, son utilisation est nécessaire pour qu’on puisse modeler toute la bouche. Parfois ce processus peut être accompagné par un peu d’incommodité, mais de toute façon, il a lieu sans douleur. L’empreinte sera moulée au laboratoire de prothèse dentaire où on prépare sa copie positive, la maquette en plâtre. On renvoie cette maquette au cabinet dentaire où, nous observons et palpons vos formules dentaires et sur la maquette en plâtre nous marquons les bords de la dite porte-empreinte individuelle. Puis on renvoie l’empreinte au laboratoire. La cuillère individuelle est un porte-empreinte qui reflète fidèlement la forme de votre mâchoire, ainsi avec son aide on peut prendre une empreinte très précise, ce qui est indispensable pour la préparation d’une prothèse complète.

 

Au cours du troisième rendez-vous, on prend de nouveau une empreinte à l’aide d’un porte-empreinte. On appelle cette empreinte « une empreinte fonctionnelle », parce que pendant la prise vous devez faire des mouvements fonctionnels (arrondir les lèvres, sourire, avaler, bouger votre langue). Au laboratoire on moule cette empreinte, ils font un modèle en plâtre. On prépare sur ce modèle l’empreinte de la morsure. Cette empreinte – similairement à la prothèse – aussi a une plaque, mais sur la plaque il n'y a pas encore de dents, mais un bloc de cire. Manque de dents, on précise la relation horizontale et verticale des maxillaires, la forme et la position des dents artificielles à l’aide de cette empreinte. Donc, à cette fois on choisit la couleur des dents de la prothèse. On fixe l’un modèle à l’autre et on les envoie au laboratoire. Là, nos techniciens font une prothèse d’essai dont l’essayage sera fait au prochain rendez-vous. A ce moment, notre dentiste vérifie la stabilité de la plaque qui doit être parfaite, si non, la prothèse ne tiendra pas. En outre, on vérifie les dents, les gencives artificielles, son épaisseur, ses effets esthétiques et la position des os maxillaires. Puis, vous aussi, vous pouvez regarder la prothèse. Au cours de l’essai on peut encore modifier, selon vos besoins la forme, la position, la mesure des dents, donc, il est important que vous bien observez le dentier. On ne demande pas la fabriciation de la prothèse définitive au laboratoire sans votre accord et sans votre satisfaction.

 

La fois suivante, on fait l’essai du dentier définitif. On refait les mouvements, les examens déjà faits pendant l’essai du dentier provisoire. On ne considère pas le travail fini si vous n’êtes pas pleinement satisfait du résultat. Pour obtenir votre satisfaction, vous serez plusieurs fois rappelé pour faire des contrôles.

 

Après avoir reçu le dentier
 

L’intervention commence par un entretien personnel. Nous écoutons vos symptômes et nous nous renseignons sur votre état de santé général et dentaire

• Au début vous pouvez compter avec nombreux désagréments ; il faut du temps pour s’y habituer

• La pose et l’enlèvement de la prothèse peut causer des difficultés. Au cours de la remise, nous allons vous montrer les techniques différentes.

• Vous ne pourriez pas mâcher toute de suite avec votre nouvelle prothèse, en fonction de la durée de l’anodontie, l’apprentissage peut prendre 1-2 mois. Au début il faut faire attention à mastiquer des deux côtés en même temps, ne charger qu’un côté parce que ainsi la prothèse peut se déplacer et elle peut blesser la membrane muqueuse.
  

• Un changement de la sensation de saveur peut apparaître.

• Avec la nouvelle prothèse il faut apprendre de nouveau à parler. Cela ne prend que quelques jours

• Si possible, pendant la période d’adaptation consommez des nourritures plus moelleuses, puis, petit à petit, vous pouvez reprendre vos habitudes alimentaires normales.

• Il faut éviter les aliments trop chauds, durs, gluants et émiettés parce qu’ils peuvent causer des désagréments.

• Une sécrétion salivaire intensifiée peut se produire, mais elle cessera au bout de quelques jours

• Les dentiers peuvent peser sur la gencive, ils peuvent provoquer des douleurs. En cas de tels symptômes, veuillez se présenter à notre clinique où nous vérifions la prothèse et corrigeons la plaque.

• Il est important de faire le côntrole régulier et fréquent après l’installation

• Le déplacement des dentiers peut arriver si vous riez ou toussez. Vous pouvez la corriger en fermant prudemment votre bouche.

• On peut augmenter la stabilité de la prothèse avec une colle de prothèse. Plusieurs produits sont à votre disposition sur le marché.

• Il est interdit de changer la nouvelle et l’ancienne prothèse jusqu’à ce que vous ne vous habituez à la nouvelle.

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Comment nettoyer le dentier ?

 

La question « comment nettoyer le dentier ? » peut se poser chez nos clients qui portent un dentier. Etant donné que leur matière est différente que celle des dents naturelles, leur nettoyage aussi se passe différemment.

 

Similairement aux dents naturelles, il faut nettoyer le dentier des résidus alimentaires, de l’enduit, mais à cause de sa matière, il est plus difficile de les supprimer. Enlever le dentier de votre bouche, passez le sous l’eau courante et avec une brosse à dents plus dure – ou bien avec une brosse faite spécialement pour les dentiers – enlevez les saletés. Faites attention aux enfoncements d’où il est plus difficile d’éliminer les saletés. Il est recommandé de nettoyer le dentier après chaque repas (comme dans le cas des dents naturelles) ou au moins le matin (si vous le portez pendant la nuit aussi) et le soir.

 

Exclusivement avec du frottement, on ne peut pas nettoyer le dentier, donc parfois utilisez un liquide ou un comprimé de nettoyage. Ces produits nettoient rapidement et doucement. Avant de le poser dans liquide, nettoyez le mécaniquement avec une brosse à dents. Le liquide élimine les saletés restantes et tue les microbes qui sont les responsables des inflammations et de la mauvaise haleine. Il a un effet fongicide et il élimine les décolorations. L’utilisation du liquide, du comprimé de nettoyage est suffisant 1-2 fois par semaine. Avant de poser le dentier dans la bouche, passez le sous l’eau.

 

Les avis sont partagés concernant le port du dentier pendant la nuit. Si le dentier ne vous dérange pas, vous pouvez le porter tranquillement. Si son port est gênant, dans ce cas-là pour la nuit posez le dans l’eau, sur un mouchoir propre ou dans une boîte à dentier après l'avoir nettoyé. Si vous ne le mettez pas dans un liquide de nettoyage, il n’est pas nécessaire de le mettre dans l’eau parce que les matières modernes des dentiers ne s’assèchent pas.