„15 et 1 choses que nous devons absolument savoir avant l'implantation !"

Implantation Dentaire, les propriétés des implantations dentaires

Les différentes étapes de l'implantation

Quelle sont les étapes d'une implantation dentaire? Le déroulement de la pose des implants dentaires.

 

L’installation de l’implant est une petite opération ambulatoire, sa durée est à peu près de 30 à 60 minutes. Pour un organisme sain, cette intervention ne signifie pas une charge significative. Dans la majorité des cas, on achève cette intervention sous anesthésie locale. L’opération n’est accompagnée d’aucune douleur ou de désagrément. La douleur post-opératoire peut être entièrement évitée avec la prise de médicaments anti-douleurs.

 

Comme toujours, l’implantation aussi est anticipée par un examen médical total. L’examen commencera avec un entretien tranquille, nous nous renseignons sur votre état de santé générale, sur les antécédents concernant vos soins buccaux et dentaires. Les facteurs de risque de l’implantologie – comme la consommation d’alcool et de médicaments, les habitudes d’hygiène buccale, le tabagisme etc - méritent une attention particulière.

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D’une part nous allons examiner votre cavité buccale, d’autre part nous allons effectuer des examens médicaux concernant votre état de santé générale. La prise d’une radiographie est indispensable pour la planification du traitement parce que le cliché nous renseigne sur la quantité de la matière osseuse et sur les spécificités anatomiques (la position de la cavité faciale, la descente des nerfs). Nous allons élaborer le plan de traitement – selon vos besoins et – selon l’examen buccal général et selon les résultats de la radiographie. Sans la connaissance des résultats de ces examens, nous ne pouvons pas décider si l’implantation peut être effectuée avec succès ou pas.

 

 

 

 

 

Le prochain pas est la planification de l’implantation.

• l’enlèvement des dents est-il nécessaire ou pas ?

• quelle est la quantité d'os qui est à notre disposition – la greffe d’os est-elle nécessaire ou pas ?

• comment est la position de la cavité faciale – un sinus-lift est-il nécessaire ou pas ?

• l'installation de combien d'implants est-il nécessaire?

• on utilise quel type d’implant ?

• on utilise quelle méthode d’ implantation ?

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On discute des questions émergentes, si vous désirez ou pas porter une prothèse temporaire pendant la période de la guérison et de l’ostéo-intégration, on éclaircit le patient sur les frais probables de l’implantation et on fixe la date exacte de l’opération.

 

Après l’extraction, il y a deux cas possibles; on peut greffer toute de suite les implants ou on peut attendre à peu près 2-3 mois pour que la plaie guérisse et que l’ossification recommence. Mais il faut savoir que chaque avulsion est suivie d’une certaine dégradation des os, donc plus on attend pour l’implantation, moins il y aura d’os et l’implantation sera beaucoup plus difficile.

L’installation des implants se produit sous anesthésie locale, mais dans notre cabinet, la sédation gazeuse est aussi proposée comme alternative.

Au début de l’opération on prépare la partie concernée de la mâchoire. Le chirurgien dentiste fait une insicion dans la gencive, en formant un lobe, ainsi la surface de l’os de la mâchoire devient visible. Il fait ensuite un forage dans l'os de la mâchoire, en déterminant ainsi le lieu, l'axe et la longeur exacte de l’implant.

Ensuite on enlève une partie nécessaire de l’os qui correspond à l’épaisseur de l’abutment. Dans la cavité osseuse ainsi crée, on développe une fome destinée à incorporer la partie vissée de l’implant. Cette forme facilite la pose de la vis, ce n’est pas elle, qui est responsable de la stabilisation de l’implant. Cette phase de travail n’est nécessaire qu’en cas de certains types d’implant.

 

 

A chaque implant appartient un kit de fraise de forme et de taille convenable qui aide notre dentiste à préparer la cavité de taille parfaite. Après la formation de la cavité osseuse nécessaire, on met en place l’implant, on pose l’abutment, finalement on ferme les parties moelleuses, c’est-à-dire, on recoud la gencive.

L’implantation de l’implant sous la gencive est nécessaire pour la guérison stérile. La gencive protège l’implant du monde extérieur ainsi l’implant n’est pas chargé, donc il n’est pas exposé aux effets extérieurs pendant la période de guérison. L’enlèvement des points de sutures aura lieu au bout d’une semaine et pour la suite l’implant guérira sous la protection de la membrane muqueuse. Pour la durée de la guérison nous vous préparons des prothèses temporaires, ainsi vous ne restez pas sans dents.

L’ossification entre l’implant et l’os s’effectue en 3-6 mois. Cette période est nécessaire pour que l’implant puisse être chargé en sécurité, la fabrication de la prothèse aura lieu en ce moment-là. L’ossification rend possible la stabilisation des implants et ainsi ils seront capable de supporter durablement la pression masticatoire sans aucune lésion.

La surface extérieur de l’implant est le « responsable » de l’ossification. Les fabricants d'implants munissent la surface de dénivellation macroscopiques et microscopiques. La surface macroscopique est le filetage qui assure la stabilité prioritaire de l’implant.

 

De nos jours, le développement de la surface microscopique a un rôle de plus en plus de grand, c’est lui qui pourrait accélérer le processus de formation du rapport entre l’implant et l’os. Les principaux fabricants d’implant ont élaboré des technologies spéciales pour le traitement de surface, qu’ils gardent comme un secret de fabrication.

La préparation de la prothèse aura lieu à l’expiration du temps de guérison. Après la guérision on contrôle l’ossification à l’aide d’une radiographie.

 

Tout d’abord, on libère les implants guérissant au dessous de la gencive, on enlève l’abutment, puis, on introduit l’abutment final dans la partie convenable de l’implant. L’installation de l’implant final est nécessaire pour la guérison de l’épithélium superficiel, pour que le rapport entre la gencive et l’implant puisse se produire et pour pouvoir se former une insertion ressemblante à la précédente.

2-3 semaines sont nécessaires pour que l’implant adhère parfaitement à la gencive. Après que ce processus s’est achevé, on peut fixer l’abutment qui sert au soutient et à l'encrage de la prothèse en préparation. Avec l’abutement installé, on prend une empreinte des dents et de l’implant, puis on l’envoie au laboratoire de prothèse dentaire où notre technicien dentiste fait la prothèse – la couronne, le bridge - qui s’embôitera parfaitement sur l’implant.

 

L’implantation ne s’achève pas avec la fabrication et l’installation de la prothèse. Le contrôle dentaire régulier est l’une des conditions les plus importantes du succès durable d’un traitement pareil. Après le traitement nous conseillons un contrôle de 6 ou de 12 mois. Ainsi le dentiste peut contrôler l’insertion de l’os et de l’épithélium autour de l’implant et l’état de l’implantation et si c’est nécessaire, il peut faire les corrections nécessaires, comme par exemple le détartrage.

En cas d’altération, appelez notre collègue chirurgien-dentiste pour éviter l’apparition de problèmes plus graves.

 

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