Remplacement des dents par des prothèses hybrides
Une prothèse hybrides se compose d’un bridge fixé sur des dents restantes et d’une prothèse amovible qui remplace les dents manquantes. Dans ces cas le nombre des dents restantes n’est pas suffisant ou elles sont mal placées pour pouvoir réaliser un bridge bien fixé, ainsi la prothèse amovible est liée au bridge par des attaches spéciales. Les prothèses hybrides ne ressemblent que de nom aux prothèses classiques.
Dans les cas où le patient ne possède pas assez de dents pour créer un bridge complet ou la pose des implants n’est pas possible (suite par exemple à la perte de l’os), ces prothèses hybrides s’avèrent d’êtreconsistent la seule solution !
Sa préparation nécessite plus de temps et elle est considérée comme un travail prothétique bien important, car ce type de prothèse signifie une solution plus esthétique et plus convenable par rapport aux dentiers partiels amovibles.
Les étapes de la préparation des prothèses hybrides
Un bridge est préparé sur les dents restantes auquel une prothèse partielle métallique est attachée par des crochets soit d’un, soit de deux côtés, dépendant de sa position.
Cette partie bien fixée stabilise la prothèse amovible et par la suite, grâce à ces crochets spécifiques qui lient les deux types de remplacement, on peut réaliser une occlusion et un esthétique parfaites.
Les avantages et les inconvénients des prothèses hybrides par rapport aux bridges
Avantages : apparence simple, prix réduit, peu de risque de problème
Inconvénients : stabilité plus faible, partiellement fixé
Les types des prothèses hybrides
Un dentier amovible est combiné avec des prothèses fixes, des couronnes, des bridges dont voici les types principaux : prothèses téléscopes, glissières, boutons pressions, charnières.
En cas d’une prothèse téléscope deux couronnes parfaitment ajustées sont préparées : l’une est collée sur une dent limée, l’autre est placée dans le dentier. Lors de l’installation de cette dernière, elle se glisse sur la couronne et la force de frottement entre elles stabilise la prothèse.
En cas des glissières c’est également une force de frottement qui stabilise les deux parties assorties. La première partie est un prolongement de la couronne collée sur la dent de forme cylindrique, et la seconde partie est une bague dont la coupe transversale forme un C. Cette petite structure est installée dans la première dent artificielle à côté de la couronne, ainsi elle reste invisible quand la prothèse est dans la bouche.
En cas des systèmes de bouton pression une structure ressemblant à un bouton-pression est installée sur le prolongement de la couronne : une petite tête souple, clipsée dans la monture, installée dans la dentititon.
On utilise les systèmes de charnière si une distance considérable demeure entre les dents restantes. Dans ces cas les couronnes posées sur les dents sont liées par une charnière sur laquelle une pièce souple en aluminium est clipsée.
La stabilité et l’esthétique concernent l’avantage des prothèses hybrides. Leur inconvénient est dans le fait qu’une dent saine doit être limée et couronnée dont le coût est plus élevé que celui des dentiers avec un simple attachement.
Les prothèses hybrides le plus souvent utilisées
De nos jours, le système appelé MK1 est la solution la plus adéquate dans le domaine de remplacement de dents par des prothèses hybrides. En cas de ce système les glissières ne sont pas filetés ce qui empêchent l’abrasion, et une fermeture cachée se trouve entre la fin du bridge et celle de la prothèse (métallique) ce qui peut être ouverte à l’aide d’une clée spéciale.
Ainsi, une esthétique parfaite peut être assurée à la partie amovible sans la déstabiliser. La prothèse est préparée sur une plaque métallique, ainsi elle est de taille plus petite que les dentiers classiques. En outre, comme il s’agit d’une solution partielle, elle est plus discrète.
Le bridge est préparé sur les dents naturelles en assurant ainsi un très bon alignement et une équilibre parfaite ce qui évite de faire concentrer la force de la mastication juste sur la partie amovible.
Ce fait contribue á la prolongation de la durée de vie du travail prothétique et aide á prévenir l’atrophie de l’os et la parodontite.
Anett Pörzse
Responsable de Service Client